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压疮的预防与护理


压疮的概念

    压疮是由于身体局部组织长期受压而导致血液循环障碍,发生局部持续缺血、缺氧、营养不良,继而发生局部软组织的溃烂和坏死。

压疮的好发部位

    95%以上的压疮发生于下半身的骨隆突上。67%的溃疡发生于髋及臀部周围,29%发生于下肢。比较典型的压疮发生部位为骶骨、股骨大转子、坐骨粗隆、足跟及外踝。

压疮的好发人群

1. 肥胖老人过高的体重造成骨隆突出处承受较大的压力。
2. 身体极度消瘦者,其骨隆突处的皮下组织较薄。
3. 服用镇定剂的老人,药物作用使机体活动减少。
4. 因躁动不安而被约束致使无法自行翻身的老人。
5. 身体下垂部水肿的老人。
6. 神经系统疾病、脑血管意外、昏迷等老人。
7. 严重营养不良,特别是蛋白质和维生素极度缺乏或吸收障碍的老人。
8. 发热、长期大小便失禁者。

压疮的预防

1.减压是预防压疮的关键,定时翻身是经济而有效的减压措施之一,此传统方法对大多数病人适用,也可使用气垫床、减压垫,对于身体极度消瘦的患者,可以在骨隆突出处预防性的使用水胶体敷料或泡沫贴
2.免除不良刺激:勤清洗皮肤、勤更换及做好排便功能训练。保持局部干燥清洁
3.免除摩擦力和剪切力:如使用足跟保护垫,半卧位和座位时间每次控制在30分钟内
4.改善营养:摄入优质蛋白,补充足够的维生素C、A、和锌医学,教育网 搜集整理
5.病房的处理:病房要保持通风,清洁,用消毒水湿式拖地1~2次/d,空气消毒1次/d,lh/次。医学,教育网 搜集整理患者病床单元:床铺要柔软、清洁、床垫上加气垫、床、保持平紧、舒适。

压疮的护理

    压疮一旦产生,护理起来非常的麻烦,病人也非常的痛苦,我们要将对病人造成的痛苦的因素降到零,故我们要防患于未然,时刻警惕着压疮的出现,预防压疮的关键在于消除诱发因素,护理员在工作种因做到“七勤”:勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换、勤交班。

压疮的危害
    增加病人痛苦,降低病人生活质量;增加经济负担;影响病情,严重时可继发感染而引起脓毒败血症,危及生命。发生压疮的老年人比无压疮的老年人死亡率增加4倍,如压疮不愈合,死亡率增加6倍。